Chirurgii mențin un bărbat în viață fără plămâni, deschizând o nouă cale pentru transplant
Conform foxnews.com, chirurgii de la Northwestern Medicine din Chicago au reușit să mențină un pacient critic bolnav în viață timp de 48 de ore după ce i-au fost îndepărtați ambii plămâni. Pacientul, un rezident de 33 de ani din Missouri, a fost adus inițial la spital cu insuficiență respiratorie provocată de o infecție gripală în primăvara anului 2023.
👉 Starea pacientului și necesitatea îndepărtării plămânilor din cauza infecției
Starea sa s-a agravat, dezvoltând pneumonie severă și sepsis, iar inima sa a încetat să mai bată, fiind necesară aplicarea manevrelor de resuscitare cardio-pulmonară (CPR), conform unui comunicat de presă privind acest caz. "A dezvoltat o infecție a plămânilor care nu putea fi tratată cu antibiotice deoarece era rezistentă la toate", a declarat Ankit Bharat, M.D., șeful chirurgiei toracice și directorul executiv al Northwestern Medicine Canning Thoracic Institute.
"Acea infecție a provocat lichefierea plămânilor săi și a continuat să progreseze către restul corpului." Plămânii au trebuit să fie îndepărtați pentru a opri răspândirea infecției, dar existau riscuri semnificative de insuficiență cardiacă imediată. "Plămânii acționează ca un 'amortizor' pentru partea dreaptă a inimii; când îi îndepărtezi, inima pompează împotriva unei rezistențe mari și poate ceda instantaneu", a explicat Bharat pentru Fox News Digital.
👉 Soluția medicală inovatoare pentru menținerea funcției inimii și oxigenării
"Un alt pericol critic este că, fără sânge care să curgă de la plămâni către partea stângă a inimii, camerele inimii stângi pot colapsa sau pot forma cheaguri mortale." În timp ce bărbatul era conectat la suport vital, echipa medicală a proiectat un "sistem artificial total de plămâni" (TAL) care a preluat schimbul de gaze (oxigenare și eliminare a CO₂) și a menținut fluxul de sânge către inimă, în speranța că va menține pacientul în viață după îndepărtarea ambilor plămâni bolnavi.
"O inovație cheie aici este faptul că am menținut fiziologia naturală a inimii. Prin utilizarea unui design 'adaptabil la flux', am permis inimii pacientului să regleze fluxul de sânge, în loc să-l forțăm cu o mașină", a spus Bharat. "Cu doar o zi după ce am îndepărtat plămânii, organismul său a început să se îmbunătățească deoarece infecția a dispărut."
După 48 de ore, pacientul a fost stabil suficient pentru a putea fi supus unei transplant de plămâni. La doi ani după intervenție, el a revenit la rutina sa obișnuită. "Pacientul se simte remarcabil", a spus Dr. Bharat. "Are o funcție pulmonară excelentă, funcția inimii este păstrată și este complet funcțional independent." Aceasta a fost prima aplicare reușită a acestui tip de sistem, conform echipei medicale.
"Deși conceptul de îndepărtare a plămânilor și de tranziție către transplant a fost încercat în cazuri rare în istorie, acele încercări anterioare s-au confruntat cu limitări semnificative în gestionarea fluxului sanguin și riscurile de cheaguri", a adăugat Bharat pentru Fox News Digital. "Sistemul nostru este inovator deoarece include un 'shunt' auto-reglator care imită fizica naturală a plămânului pentru a proteja inima și folosește tuburi de returnare duale pentru a menține fluxul normal de sânge prin camerele inimii stângi."
